畢龍騰博士｜骨傷跌打中醫師｜正骨復位｜專治痛症
畢龍騰博士｜骨傷跌打中醫師
1. 正骨的治病機理是甚麼？
關節急性損傷、慢性勞損所導致的微小移位、椎間盤突出、水腫、疤痕黏連等病變均可擠壓或卡住神經，產生症狀***，而被擠壓的神經又會使其支配的肌肉痙攣收縮，壓迫其他神經，形成惡性循環
正骨手法復位，可直接解除上述突出物對神經的壓迫，間接緩解肌肉痙攣、並能鬆解部份疤痕黏連，進一步對神經減壓；故一次治療、幾下動作，便能使症狀大幅度緩解，中斷惡性循環
*** 產生甚麼症狀，則視乎甚麼神經受壓
- 若壓住感覺神經，則可產生疼痛、麻痹、燒灼／冰冷感等感覺功能異常
- 若壓住運動神經，則可產生肌力減退、肌肉萎縮、痙攣等運動功能異常
- 若壓住內臟神經，則可產生心悸、呼吸困難等內臟功能異常
2. 為甚麼「正骨復位」有時需要多次進行，「復位」後還需要再次「復位」？
「正骨復位」有時需要多次進行的原因，與關節未恢復穩定有關
- 正骨復位後，神經不再受壓，關節周圍的組織如肌肉、肌腱和韌帶會開始逐漸恢復並變得穩定
- 然而，這個恢復過程需要時間。在此期間，未完全恢復穩定的關節，即使是受到輕微的損傷或過度使用，也可能導致關節再次發生微小移位，需要再次進行復位
因此，「正骨復位」有時需要多次進行，這種循環會持續，直到關節完全恢復穩定
- 為了促進恢復，避開各種致病因素、合理使用身體、適當的拉伸和鍛練，對關節的恢復至關重要，詳情請參看第 5 條
3. 正骨後為甚麼會感到酸脹、疲累？
- 部份人正骨後會感到酸脹、疲累 1-3 天，少部份人會持續 3-7 天
- 建議正骨後休息兩天
- 正骨後酸脹、疲累的程度 與 正骨前的關節錯位程度 成正比
- 正骨前關節錯位越嚴重，正骨後的酸脹、疲累越明顯
- 隨著治療次數增加，關節錯位程度減少，正骨後的酸脹、疲累感會逐次遞減
- 因第 1 次正骨已改善關節狀態，故第 2 次正骨後的酸脹、疲累感會較第 1 次少
- 正骨後酸脹、疲累的機制主要如下：
- 原先在錯誤姿勢下一直沒有用力的肌肉，正骨後開始要出力來維持正確姿勢，工作量突然倍增，所以容易感到酸脹、疲累
- 原先痙攣收縮的肌肉阻礙血液循環，令細胞產生的代謝廢物累積於肌肉內。正骨後肌肉從痙攣狀態下緩解，累積於肌肉內的代謝廢物被一下子釋放，造成局部酸脹、疲累
4. 初診前必讀
- 如因痛症求診，建議有痛時才就診
- 就診前不要服止痛藥
- 如有 X-Ray、MRI 等造影照片，請帶同就診
- 女士不要穿裙、連身衣
- 建議穿著寬鬆衣服
5. 治療後的注意事項
- 治療會感到酸脹、疲累，原因請參看上列第 2 點
- 身體需要恢復，建議立即回家休息
- 建議最少休息 2 天，最好休息 2 週
避開致病因素
即便是最優秀的醫師，也只能將病人從「異常」狀態轉化為「正常」狀態
然而，事實上病人本來就是「正常」的，只是因為急性損傷、慢性勞損等致病因素，才導致了目前的「異常」狀態
如果不能找出並避開這些致病因素，不論治療多少次，疾病還是會持續復發
相反，如果能夠避開這些致病因素，疾病就會更快地痊癒，而且復發的機會也大幅降低
以下介紹幾種常見的致病因素及應對方法
急性損傷
按個別情況處理，如疾病是
- 因運動碰撞引起，請暫停運動
- 因不慎滑倒引起，請做好防滑措施，如穿防滑鞋
慢性勞損
受寒
注意保暖，受寒可令病情加重、並可誘發其他疾病同時發作
- 穿著足夠衣物禦寒
- 不要讓冷氣直吹頸部
- 不宜以冷水洗浴
- 睡眠期間，注意保暖，尤其頸部與足部
飲食禁忌
忌煎炒油炸辛辣之物
* 因燥熱動肺家之氣，治療期間不宜食
忌蝦、蟹、鯉魚、雄雞、牛肉
* 以免脾胃生熱毒之氣
忌食糯米
* 多食生熱，易壅塞經絡氣血，使筋骨酸痛加重
寒涼生冷不可過食
* 恐其寒濕阻胃傷中
不可飲酒
* 以其易動血升提及刺激傷胃
其他生活禁忌
切忌房事
* 不可泄精耗神，乃精能養氣，氣可養身之故
宜靜養而不可動怒
＊ 怒則傷氣動血，十藥不及一怒也
不宜穿著過於緊身的衣物
＊ 阻礙氣血流動，不利病情恢復
增強體質
適當運動，可顯著地加速疾病恢復
* 全身鍛練 – 如游泳、跑步、橢圓機、HIIT 等
* 局部鍛練 – 按個別情況指導
6. 要治多久才會好？
因人、因症狀持續時間、因病情嚴重程度而異，一般而言：
- 患者醫從性越高、紀律越好，越快治好
- 症狀持續時間越短，越快治好
- 病情越輕，越快治好
- 年齡越小，越快治好
7. 治好後是否永不復發？
感冒治好後，還是可能會再次感冒。同理，治好後：
- 合理使用身體，戒除不良姿勢及習慣，效果可以維持很久
- 超極限使用身體，超時工作，不改善不良姿勢及習慣，疾病還是會一直回來
工作需要長期維持同一姿勢、喜歡半躺在床／梳化上看電視、低頭看手機等等，都是造成疾患的主因。若自覺無法改變，建議定期保養調理，多久調理一次則依個人身體狀況而定
8. 正骨痛嗎？
主要視乎您本身痛不痛
- 如果您本身已經很痛，那在活動關節的過程，難免會有點痛